Bei der Schlauchmagenoperation wird der Magen durch einen chirurgischen Eingriff in einen Schlauch verwandelt. Im Verdauungssystem sind fast alle Organe dieses Systems röhrenförmig.
Speiseröhre und Darm sind allesamt Organe in Form langer, dünner Röhren. Der Magen, der in diesem System eine Ausnahme darstellt, hat die Form eines Beutels, um mehr Nahrung aufzunehmen und Stauraum zu schaffen. Durch eine Operation wird ein großer Teil des Magens irreversibel entfernt und in ein System umgewandelt, das sich mit der Fortsetzung der Speiseröhre und des Darms fortsetzt. Es wird kein Schlauch oder ein anderer Fremdkörper in den Magen eingeführt.
Die Verringerung des Magenvolumens ist nicht das einzige Ergebnis einer Schlauchmagenoperation. Während der Magen verkleinert und zu einer Röhre geformt wird, hat dies auch schwerwiegende Auswirkungen auf das vom Magen ausgeschüttete Hungerhormon. Das Verlangen nach Nahrung nimmt deutlich ab, das Gehirn verspürt weniger Hunger, sodass durch die Schlauchmagenoperation nicht nur ein mechanischer, sondern auch ein hormoneller Effekt entsteht.
Die Schlauchmagenoperation ist die am meisten bevorzugte Operationsmethode für krankhaft fettleibige Patienten. Bei Adipositaspatienten mit unkontrolliertem Diabetes oder schweren Refluxproblemen wird eine Schlauchmagenoperation nicht empfohlen. Wir können sagen, dass es wirksamere Methoden gibt, wenn Diabetes das Ziel ist und nicht Fettleibigkeit. Wir können die Schlauchmagen-Operation in Zukunft auf andere Operationstechniken umstellen. Es ist eine bequemere und einfachere Möglichkeit, den Schlauchmagen mit einer zweiten Operation auf Techniken der metabolischen Chirurgie wie Magenbypass oder Duodenal Switch umzustellen.
Vor einer Schlauchmagenoperation werden die Patienten ausführlichen Untersuchungen unterzogen. Es wird geprüft, ob Probleme wie Magengeschwüre oder Herzerkrankungen vorliegen, die eine Schlauchmagenoperation verhindern könnten. Zunächst werden die Probleme, die eine Operation verhindern, beseitigt und der Patient für die Operation geeignet gemacht. Manchmal können diese vor der Operation durchgeführten Behandlungen Monate dauern. Darüber hinaus untersuchen auch Ernährungsberater, Experten aus Psychologie und Psychiatrie den Patienten und entscheiden, ob er für eine Operation geeignet ist. Wichtig ist, dass der Patient problemlos einer Adipositas-Operation unterzogen werden kann.
Der Patient wird in der Regel am Tag der Operation ins Krankenhaus eingeliefert. Nach der Operation bleiben Sie 2-3 Tage im Krankenhaus.
Bei Patienten mit schwerwiegenden Gewichtsproblemen und insbesondere bei Patienten mit Fettleber kann vor der Operation ein spezielles Diätprogramm für 10-15 Tage angewendet werden. Ziel dieses speziellen Diätprogramms ist es, die Operation durch eine Schrumpfung der Leber risikoärmer zu gestalten.
Im Allgemeinen wird eine Adipositasoperation, einschließlich Schlauchmagenoperationen, nicht bei Personen bevorzugt, deren geistige und persönliche Entwicklung noch nicht abgeschlossen ist, d. h. vor dem 18. Lebensjahr. Allerdings kommt es in sehr seltenen Fällen vor;Eine Operation kann bei Kindern in Betracht gezogen werden, die trotz längerer Betreuung durch einen Kinderpsychiater, Ernährungs-, Endokrin- und Kinderentwicklungsspezialisten nicht ausreichend Gewicht verlieren können und bei denen die Grenzen einer schweren Adipositas überschritten werden und die daher unter schwerwiegenden Stoffwechselproblemen leiden können Frühstadien. Allerdings handelt es sich hierbei um einen sehr kleinen Teil der Patienten.
Abgesehen von diesem Ausnahmefall werden Schlauchmagenoperationen und andere Adipositas-Operationen nicht vor dem 18. Lebensjahr durchgeführt.
Obwohl nach klassischem Wissen das Alter von 65 Jahren als Obergrenze angesehen wird, kann eine Schlauchmagenoperation auch in höherem Alter bei Patienten durchgeführt werden, die sich in einem guten Allgemeinzustand befinden, den chirurgischen Eingriff bewältigen können und eine lange Lebenserwartung haben.
Bei der Entscheidung über den chirurgischen Eingriff bei Adipositas-Operationen ist es eine geeignetere und bessere Methode, auf der Grundlage des Body-Mass-Index (BMI) statt des Übergewichts zu rechnen. Der Body-Mass-Index ist das Gewicht des Patienten in kg geteilt durch das Quadrat seiner Körpergröße in Metern. Liegt die aus dieser Berechnung resultierende Zahl zwischen 18 und 25, ist der Body-Mass-Index normal. Menschen mit einem BMI zwischen 25 und 30 sind nicht fettleibig; diese Gruppe wird als übergewichtig bezeichnet. Allerdings sind Menschen mit einem Body-Mass-Index von 30 und mehr fettleibig. Nicht jeder Patient, der als fettleibig gilt, ist für eine Schlauchmagenoperation oder eine andere Adipositasoperation geeignet. Patienten mit einem Body-Mass-Index von 35 und mehr, die an durch Fettleibigkeit verursachten Störungen und Krankheiten leiden, sind für eine Schlauchmagenoperation geeignet. Patienten mit einem Body-Mass-Index von 40 und mehr können sich einer Schlauchmagenoperation und anderen Adipositas-Operationen unterziehen, auch wenn sie keine Beschwerden verspüren.
Lässt sich der Diabetes des Patienten trotz aller Diät- und medikamentösen Behandlungsversuche nicht kontrollieren, ist der Patient auch dann für eine metabolische Operation geeignet, wenn sein Body-Mass-Index zwischen 30 und 35 liegt.
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